環(huán)球熱消息:急進性惡性高血壓
(資料圖片僅供參考)
1、 急進性高血壓(accelerated hypertension)指高血壓發(fā)病過程中由于某種誘因使血壓驟然上升而引起一系列的神經(jīng)-血管加壓效應(yīng),繼而出現(xiàn)某些臟器功能的嚴重障礙。
2、通常其DBP(舒張壓)大于140mmHg,眼底檢查示視網(wǎng)膜出血或滲出[Keith-Wagener(即K-W)眼底分級Ⅲ級],如不及時治療,可迅速轉(zhuǎn)為惡性高血壓。
3、惡性高血壓指急進性高血壓出現(xiàn)視盤水腫(K-W眼底分級Ⅳ級),常伴有嚴重腎功能損害,若不積極降壓治療則很快死亡急進性高血壓是惡性高血壓的前驅(qū)二者病理改變、臨床表現(xiàn)治療及預(yù)后甚相似是高血壓病發(fā)展過程中的不同階段此類患者大多為吸煙者其誘因有極度疲勞、神經(jīng)過度緊張、寒冷刺激、更年期內(nèi)分泌改變等。
4、多見于原發(fā)性高血壓,但也出現(xiàn)在繼發(fā)性高血壓如腎血管性高血壓、嗜鉻細胞瘤、急性腎小球腎炎。
5、此外,原來血壓正常的患者也可出現(xiàn)急進性高血壓,而且由于缺少保護性的動脈內(nèi)膜增厚,其腦血流自動調(diào)節(jié)的上限也未增加,故可在較低的血壓水平發(fā)生高血壓腦病。
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